Introducción
La presente obra está dirigida exclusivamente a abogados litigantes que intervienen en conflictos vinculados al derecho a la salud y que, en el ejercicio profesional cotidiano, se enfrentan a situaciones que exigen respuestas urgentes, técnicamente sólidas y procesalmente eficaces.
Este libro se concibe como una herramienta de trabajo para la práctica forense, destinada a acompañar al litigante desde la identificación del conflicto hasta la elección de la vía procesal más adecuada y la redacción concreta de los escritos judiciales. En tal sentido, complementa y profundiza los desarrollos abordados en Amparo y medidas autosatisfactivas de salud y Cómo hacer un amparo, publicados por la editorial García Alonso – Contenidos Jurídicos, incorporando ahora un análisis integral del sistema de salud, de las obras sociales, de la medicina prepaga y de los mecanismos actuales de tutela judicial y prejudicial.
La obra busca dar respuesta a los problemas que con mayor frecuencia se presentan en la litigación en materia de salud: negativas o restricciones de cobertura, demoras incompatibles con la urgencia del caso, aumentos arbitrarios de cuotas, desafiliaciones injustificadas, incumplimientos del Plan Médico Obligatorio, conflictos vinculados a discapacidad, enfermedades poco frecuentes, salud mental, adicciones y tratamientos de alta complejidad, entre otros supuestos que comprometen de manera directa derechos fundamentales.
En este marco, se analiza la reciente reconfiguración normativa del sistema de salud producida a partir de los Decretos Nros. 170/2024 y 171/2024, así como la implementación del procedimiento de mediación prejudicial en materia de salud (PROMESA), con especial énfasis en su impacto práctico sobre la estrategia del litigante, el acceso a la jurisdicción y la tutela judicial efectiva del derecho a la salud.
El libro se encuentra organizado de forma progresiva y funcional a la práctica profesional. En los primeros capítulos se abordan los fundamentos del derecho a la salud y la estructura del sistema de salud argentino, para luego desarrollar en profundidad el régimen jurídico de las obras sociales y la medicina prepaga, sus obligaciones legales, límites contractuales y derechos de los usuarios. Se dedica un análisis específico al Plan Médico Obligatorio (PMO) y a la discapacidad, áreas que concentran un alto nivel de conflictividad judicial.
El eje central de la obra está puesto en la tutela judicial del derecho a la salud, con un estudio detallado de la acción de amparo, las medidas cautelares y las medidas autosatisfactivas, abordando sus requisitos de procedencia, competencia, legitimación, carga probatoria y criterios jurisprudenciales. El enfoque es eminentemente práctico, orientado a facilitar la toma de decisiones procesales en contextos de urgencia.
Asimismo, se incorpora un capítulo específico sobre el procedimiento de mediación prejudicial en materia de salud (PROMESA), analizando su procedimiento, alcances, plazos y particularidades, con el objetivo de brindar al litigante herramientas claras para evaluar su conveniencia, sus límites y su articulación con las vías judiciales.
Como complemento indispensable, la obra incluye un amplio anexo de modelos de escritos judiciales, concebidos como guías orientativas para la labor del abogado litigante. Los modelos abarcan una diversidad de supuestos reales y frecuentes en la práctica forense, y deben ser necesariamente adecuados a las circunstancias concretas del caso, a los hechos invocados, al derecho aplicable y a la normativa nacional o provincial correspondiente.
El análisis se completa con la incorporación de jurisprudencia actual y relevante, que permite al litigante identificar tendencias decisorias, fortalecer sus planteos y diseñar estrategias procesales acordes a los criterios judiciales vigentes.
Esta obra tiene por finalidad brindar al abogado litigante herramientas prácticas, actualizadas y directamente utilizables, con el objetivo de optimizar su desempeño profesional y contribuir a una defensa eficaz del derecho a la salud, desde una perspectiva comprometida con la tutela judicial efectiva y con la protección inmediata de los derechos fundamentales.